Vergoeding

Vergoeding door zorgverzekeraars

Wat komt voor vergoeding in aanmerking?

Indien u aanvullend verzekerd bent komen in de eerste plaats alle homeopathische geneesmiddelen die geregistreerd zijn voor vergoeding in aanmerking. Deze zijn te herkennen aan het KNMP nummer op de factuur. De vergoeding van de magistrale recepten is per verzekeraar verschillend. Veel verzekeraars vergoeden alleen magistrale receptuur indien de gebruikte grondstoffen een KNMP nummer hebben.

In die gevallen waarbij we een complex middel op verzoek maken dat bestaat uit geregistreerde grondstoffen, vermelden we dat op de nota d.m.v. een etiket waarop de betreffende KNMP nummers staan.

Sommige nota’s die worden ingediend zullen dus worden afgewezen omdat het een "magistrale bereiding" betreft waarbij de grondstoffen geen KNMP nummers hebben. Het is echter wel de moeite waard om deze nota’s toch op te sturen omdat niet iedere zorgverzekeraar dezelfde voorwaarden hanteert.

Wat komt in ieder geval niet voor vergoeding in aanmerking?

De order- of portokosten en administratiekosten komen nooit voor vergoeding in aanmerking.
Voedingssupplementen komen zeer zelden voor vergoeding in aanmerking.

De voorwaarden voor magistrale bereidingen

Volgens het reglement van veel zorgverzekeraars worden magistrale bereidingen vergoed mits de gebruikte grondstof een KNMP nummer heeft en het een rationeel recept betreft. Uiteraard moet het gaan om een door een arts voorgeschreven geneesmiddel dat geleverd wordt door een apotheek.

KNMP nummers of Z-index nummers

Veel verzekeraars vragen naar een KNMP nummer of ook wel Z-index nummer geheten. Dat zijn nummers die door de KNMP worden toegekend aan geregistreerde geneesmiddelen en grondstoffen met vermelding van de juiste prijs. Het is dus eigenlijk een prijslijst.

Registratie nummer of RVH nummer

Het registratie nummer wordt toegekend door het CBG (College ter beoordeling van geneesmiddelen).
Het registratienummer wordt vooraf gegaan door de letters RVH (dit betekent Registratie Van Homeopathische geneesmiddelen).

Indienen nota’s

Uw nota’s van onze apotheek kunt u het beste rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar indienen en aan uzelf laten uitbetalen. Uitbetalen van de zorgverzekeraar aan de Hahnemann apotheek B.V. veroorzaakt alleen maar extra administratieve handelingen. De order- of administratiekosten worden niet door uw zorgverzekeraar betaald en moeten alsnog door u zelf worden overgemaakt (met vermelding van het factuurnummer).

Wat te doen bij afwijzing?

Het is verstandig om altijd te controleren of de afwijzing terecht is.
Indien gevraagd wordt om een KNMP nummer of Z-index nummer dan zal in de meeste gevallen dat niet bekend zijn, omdat het een eenmalige magistrale bereiding betreft van een homeopathische grondstof die (nog) geen KNMP nummer heeft.
In het geval er nog geen KNMP nummer is kunt u dat uitleggen en zal soms toch tot vergoeding worden overgegaan.

Indien gesteld wordt dat het geen rationele therapie is kan als volgt gereageerd worden:
Homeopathie is de meest rationele therapie die er is omdat het gebaseerd is op een principe (het similia principe: het gelijke worde met het gelijkende genezen). Bij de registratie van homeopathische geneesmiddelen is dit principe impliciet erkend waarmee de homeopathie als systeem erkend is. Het gebruiken van een niet geregistreerde grondstof doet daar niets aan af. Immers anders zouden ook nooit de geregistreerde homeopathica vergoed kunnen worden (deze zijn net zo rationeel of irrationeel als magistrale bereidingen).

Via de onderstaande link kunt u opzoeken of uw zorgverzekeraar geregistreerde homeopatische geneesmiddelen betaalt:

http://www.vsmhomeopathie.nl/verkrijgbaarheid