Tevredenheidsonderzoek

DEEL 1: Vragen over de levering

De bereikbaarheid van de apotheek is:

slecht
voldoende
goed

Indien u telefonisch contact heeft gehad met ons, hoe bent u te woord gestaan?

slecht
voldoende
goed
n.v.t.

Indien u via e-mail contact met ons heeft gehad, hoe is uw vraag, verzoek of opmerking behandeld?

slecht
voldoende
goed
n.v.t.

Was de levertijd van de middelen?

langer dan u verwachtte, kies aantal 1 2 3 4 5 meer dag(en)
zoals u verwachtte, kies aantal 1 2 3 4 5 meer dag(en)
korter dan u verwachtte, kies aantal 1 2 3 4 5 meer dag(en)

De staat waarin de middelen bij u zijn aangekomen was:

slecht
voldoende
goed

Staat er op onze site voldoende en de juiste informatie?

ja
nee, ik mis

Was de factuur in orde en waren alle gegevens compleet:
Geboortedatum, gegevens voorschrijver, KNMP-nummer / Z-Index-nummer?
ja
nee

Als u nu alvast wilt versturen zonder deel 2 en 3, vul dan uw gegevens in, zodat wij met u daarover contact kunnen opnemen, en klik op versturen.
Wilt u ook gebruik maken van deel 2 en/of 3, klik dan a.u.b. aan het einde van dit formulier pas op versturen.

DEEL 2: Vragen over de homeopathische behandeling

Wist u de eerste keer, dat u een homeopathisch geneesmiddel kreeg, precies hoe u het moest innemen?

ja
nee
gedeeltelijk

Heeft uw voorschrijver u voldoende geïnformeerd over wat u mag verwachten van het gebruik van een homeopathisch geneesmiddel?

ja
nee
gedeeltelijk (dan hieronder a.u.b. aangeven wat ontbrak)

Had u verwacht van de apotheek meer informatie te krijgen over het gebruik van de aan u voorgeschreven homeopathische middelen?

ja (dan hieronder a.u.b. aangeven wat ontbrak)
nee

Heeft u het homeopathische geneesmiddel/cq. de hele behandeling u geholpen bij uw ziekte/klachten? Geeft u d.m.v. een percentage aan: 100% voor volledig, 0% voor helemaal niet:

%

Heeft u tijdens het gebruik van het homeopathisch geneesmiddel vragen gesteld aan de apotheek?

ja
nee

Hoe zijn die vragen beantwoord? (alleen als u de vorige vraag bevestigend heeft beantwoord)

goed
voldoende
beetje
niet

Bent u tevreden over uw homeopathische voorschrijver?

maak een keuze: zeer tevreden tevreden ontevreden zeer ontevreden

Is er een reguliere behandeling aan vooraf gegaan?

ja
nee

Hoe tevreden bent u over die eventuele reguliere behandeling?

maak een keuze: zeer tevreden tevreden ontevreden zeer ontevreden

Waar gaat u de volgende keer heen als er weer klachten zijn?

uw reguliere behandelaar
uw homeopathische behandelaar
anders

Vul hier uw eventuele andere behandelaar in dan regulier/homeopathisch:

Als u nu alvast wilt versturen zonder deel 3, vul dan uw gegevens in, zodat wij met u daarover contact kunnen opnemen, en klik op versturen.
Wilt u ook gebruik maken van deel 3, klik dan a.u.b. aan het einde van dit formulier pas op verzenden.

DEEL 3: Algemene vragen en vragen over de vergoeding

In hoeverre werden de homeopathische geneesmiddelen vergoed door uw zorgverzekeraar?

geheel
gedeeltelijk
niet
weet niet

In hoeverre werd de homeopathische behandeling vergoed door uw zorgverzekeraar?

geheel
gedeeltelijk
niet
weet niet

Wie is uw zorgverzekeraar?

Bent u tevreden over uw zorgverzekeraar?
maak een keuze: zeer tevreden tevreden ontevreden zeer ontevreden

Hoe tevreden bent u over de gezondheidszorg in ons land?
maak een keuze: zeer tevreden tevreden ontevreden zeer ontevreden

Wat zou er volgens u moeten verbeteren?

U kunt nu uw bevindingen versturen.